Multiple metastasi al fegato

In accordo con i dati clinici, il fegato è il sito della localizzazione più frequente di metastasi tumorali ematogene, indipendentemente da quali vene viene drenato il tumore primario.

Metastasi nel fegato

statistica

Il numero di pazienti con metastasi epatiche è un terzo del numero totale di pazienti con tumori maligni. La metastasi si verifica nel fegato, il più delle volte da altri organi, vale a dire, come lo stomaco, l'intestino, i polmoni, nonché nella neoplasia maligna dell'esofago e del melanoma. Questo è il motivo per cui le metastasi in questo organo sono rilevate in circa il 30% dei malati di cancro e questo numero aumenta fino al 50% nei casi di cancro allo stomaco, ai polmoni, al seno e all'intestino.
Le successive percentuali di danno epatico sono il cancro del pancreas, l'esofago e il melanoma. Per quanto riguarda il cancro alla prostata e il cancro ovarico, praticamente non metastatizzano nel fegato. Allo stesso tempo, il cancro del fegato metastatico è più comune del cancro primario e in alcuni casi è il primo sintomo della comparsa di un tumore maligno nel tratto gastrointestinale, nel polmone, nel pancreas o nella ghiandola mammaria.
Secondo le statistiche, basate sulla ricerca medica, l'aspettativa di vita dei pazienti con metastasi epatiche è determinata dall'entità del danno epatico e raggiunge i 12 mesi se il malato di cancro si trova nella prima fase della malattia, con diagnosi tempestiva e alcuni tipi di terapia.

Cause di metastasi epatiche

La comparsa di metastasi nel fegato è principalmente dovuta al suo apporto di sangue. Questo organo è caratterizzato da un uso intensivo del sangue, dovuto al fatto che si tratta di filtrazione. In un solo minuto, circa un litro e mezzo di sangue passa attraverso il fegato. Inoltre, la sua parte del leone entra nella vena porta intestinale, rallentando in sinusoidi. Tutto ciò crea condizioni eccellenti per la comparsa di metastasi che si diffondono attraverso i sistemi linfatici e sanguigni.

Cosa influenza la durata della vita

La durata della vita del paziente dipende dal volume delle metastasi da danno epatico

Diversi fattori rispondono alla longevità delle metastasi epatiche:

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fasi dello sviluppo del cancro; localizzazione del tumore primario; danno al fegato; gravità della malattia; lo stato del sistema immunitario dei pazienti oncologici; diagnosi tempestiva; efficacia e metodi di terapia; la presenza di malattie concomitanti; atteggiamento psicologico del paziente.

Inoltre, la prognosi dell'aspettativa di vita di un paziente con metastasi epatiche dipende in gran parte dalla presenza di complicanze, vale a dire:

la presenza di vasi sanguigni trasmessi dal tumore; la presenza di ittero ostruttivo associato alla costrizione dei dotti epatici; aumentando il livello di bilirubina nel sangue.

L'aspettativa di vita dei pazienti oncologici con metastasi epatiche è significativamente peggiorata nel caso della presenza di tumori secondari in qualsiasi altro organo, così come nel cancro del polmone e del pancreas. Nel primo caso, il trattamento chirurgico è controindicato, nella seconda - resezione in quanto l'unico metodo terapeutico non porta risultati adeguati. Quindi, la risposta alla domanda su quanto tempo un paziente affetto da cancro deve convivere con le metastasi epatiche dipende dalla storia della sua malattia.

Le metastasi nel fegato portano a una violazione delle sue prestazioni. I tessuti smettono di assumere la quantità di glucosio richiesta, si verifica un fallimento nella trasformazione di vitamine e microelementi, i problemi iniziano con la sintesi di grassi, proteine, enzimi e ormoni. Questi processi sono accompagnati da dolore acuto.
È del tutto naturale che tali sintomi abbiano un effetto negativo sulla condizione generale del corpo e peggiorino significativamente la prognosi di un paziente oncologico. Inoltre, in alcune situazioni solo la chirurgia d'emergenza può aiutare a evitare la morte.

Metodi di trattamento delle metastasi epatiche

I modi principali per trattare le metastasi del fegato sono:
• resezione;
• chemioterapia;
• radioterapia;
• trapianto di fegato.

La resezione delle metastasi è la loro rimozione o escissione, che aiuta a migliorare la qualità della vita del paziente e a rimandare il momento della morte. Tuttavia, questo metodo di trattare le metastasi è rilevante solo quando sono in un numero singolo o insignificante, e se ce ne sono molti, la resezione è inefficace.

Uno dei modi per trattare le metastasi epatiche è la chemioterapia.

La chemioterapia è un metodo mirato non a una cura completa, ma a ridurre le dimensioni del tumore primario e a sospendere lo sviluppo di metastasi. La chemioterapia arteriosa, che è stata ampiamente utilizzata negli ultimi tempi, funziona allo stesso modo, tuttavia ha meno effetti collaterali.

La radioterapia può ridurre il dolore, interrompere alcuni sintomi e apportare miglioramenti significativi durante il decorso della malattia con radiazioni gamma. Tuttavia, per ottenere il pieno recupero in questo modo è impossibile.

Il trapianto di fegato può prolungare la vita del paziente. E il più efficace è il trapianto di questo organo in presenza di una storia di tumori endocrini del pancreas, a condizione che questo tumore sia già stato rimosso.

Aspettativa di vita per metastasi epatiche

Quanti vivono con metastasi al fegato? L'aspettativa di vita media per questa malattia senza trattamento è di circa sei mesi, e con un trattamento appropriato prescritto - da un anno a un anno e mezzo, e un certo aumento in questo periodo è possibile.
La chemioterapia può prolungare l'aspettativa di vita in media di 9-12 mesi. Inoltre, questo periodo dipende in gran parte dal tipo di cancro. Ad esempio, nei tumori del pancreas e dello stomaco, l'aspettativa di vita dopo la chemioterapia è aumentata di un anno, e nel tumore del colon, di circa due.

La sopravvivenza a 5 anni dopo la resezione o la rimozione del tumore è stata osservata nel 30-40% dei pazienti e il trapianto di fegato nelle prime fasi della metastasi consente al 75% dei pazienti oncologici di vivere per altri 2 anni. Tuttavia, vale la pena notare che l'esecuzione delle operazioni di cui sopra non è sempre possibile. Ad esempio, il cancro allo stadio 4 o metastasi multiple in altri organi sono una controindicazione per la loro attuazione.

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Metastasi (metastasi greche - "dislocazione") - focolai di un tumore maligno al di fuori degli organi affetti da oncologia. Formata dal trasferimento di cellule tumorali da sangue o linfa.

La presenza di metastasi in organi lontani dal cancro è un segno dell'ultimo, 4 ° stadio della malattia. Con lei, la possibilità di guarire è estremamente bassa.

motivi

Il fegato è affetto da metastasi tumorali di diversa localizzazione primaria. Ciò è dovuto alle caratteristiche specifiche delle sue funzioni e alla circolazione sanguigna. La funzione principale del fegato è la disintossicazione del sangue (latino de - 'eliminazione', greco Toxikon - 'veleno'). La rete capillare che filtra il sangue lascia le cellule tumorali nel tessuto epatico, che, crescendo, forma ampi focolai.

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I tumori metastatici delle regioni addominale e toracica predominano:

polmone, cancro al seno; colon e intestino tenue, pancreas, stomaco, genitali.

Meno comunemente, fornisce metastasi al fegato a cancro di polmoni, reni, cervello, prostata, pelle, esofago e ossa. Le metastasi da ovaie, prostata, faringe, organi ENT, vescica, rene, utero, cavità orale sono estremamente rare.

Video: trattamento delle metastasi epatiche mediante embolizzazione radio

Sintomi e segni

I sintomi iniziali del danno epatico metastatico non sono specifici:

malessere, diminuzione dell'appetito, perdita di peso corporeo ("secchezza"), edema persistente, febbre; interruzione del sistema digestivo: indigestione, nausea, vomito; sensazione di scoppiare sotto le costole a destra, nell'addome superiore; quando respira il dolore dietro lo sterno.

La progressione del processo peggiora la condizione generale:

si sviluppa l'ascite (fluido nella cavità addominale a causa del coinvolgimento nel processo del peritoneo); sanguinamento - un segno di trombosi venosa portale e ipertensione arteriosa; carnagione terrosa, asterischi dalle navi sul viso; gonfiore delle gambe, le vene della parete addominale anteriore sono dilatate (a causa della spremitura della vena cava inferiore dal fegato ingrossato).

Il principale segno di danno epatico è il giallo della pelle, gli occhi (ittero ostruttivo). Il motivo è la spremitura del tumore metastatico dei dotti coleretici.

diagnostica

Per una diagnosi accurata delle metastasi epatiche, viene utilizzato un complesso di metodi diagnostici:

analisi biochimiche (emocromo completo, determinazione del livello dei marcatori tumorali); Biopsia TC per esame istologico e citologico; metastasi epatiche multiple su diagnostica ecografica sono esaminate per chiarire il loro tipo e grado di maturità; Esame a raggi X: la radiografia del torace determina la dimensione del fegato ingrandito; L'irrigoscopia (esame del colon riempito con una miscela contrastante) rivela la discesa dell'angolo epatico; la scansione di radioisotopi trova nodi tumorali con un diametro di 2 cm, imposta la loro dimensione, numero, localizzazione. MRI, PET chiarire la dimensione delle metastasi, la natura della crescita, la presenza di decadimento, suppurazione; l'angiografia dei vasi epatici determina la dimensione, la configurazione del tumore, in particolare l'afflusso di sangue.

trattamento

L'obiettivo principale del trattamento del fegato con metastasi non è la guarigione, ma il rallentamento della necrosi, riducendo l'intensità del dolore. Applica vari metodi. In caso di più metastasi, i metodi sono combinati, combinando la radioterapia con la chemioterapia, i biologici.

chemioterapia

La chemioterapia viene effettuata nell'ambito di un trattamento completo. I farmaci chemioterapici vengono iniettati nel fegato attraverso i vasi sanguigni.

Potenti farmaci chemioterapici:

"Geptral"; "Tripsina" "Himotripsin"; "Pepsina".

La chemioterapia mirata (in inglese Target - "obiettivo"), riconoscendo le cellule tumorali, blocca i loro meccanismi di crescita. Il principale farmaco preso di mira è il Sorafenib.

Il trattamento standard per il massiccio danno epatico metastatico è la chemioembolizzazione: le sostanze chimiche vengono iniettate nell'arteria epatica per ridurre il lume e bloccare il flusso sanguigno al tumore. L'obiettivo è un effetto locale sulle metastasi, stimolando la rigenerazione della parte non affetta del fegato. Applicare tutte le chemioterapie e microsfere esistenti che emettono la chemioterapia DES.

Nella terapia combinata del carcinoma mammario con metastasi epatiche, viene usato il farmaco Xeloda.

radioterapia

La funzione principale della radioterapia è ridurre il dolore.
Come trattare i raggi radio?

I tipi di radioterapia sono svariati, tutti distruggono le cellule nocive senza distruggere i tessuti sani:

La terapia SIRT (radioterapia interna selettiva) irradia metastasi con isotopi sotto forma di capsule SIRT, introdotte nella vena epatica con il metodo del bypass. La terapia SRS rimuove i singoli tumori indirizzando al centro della potente radiazione focalizzata. La tecnologia Cyber ​​Knife tratta efficacemente metastasi di dimensioni inferiori a 1 mm con fasci di fotoni puntati. L'ablazione con radiofrequenza, anche ipertermia locale (iper-iperico greco sopra ", terme" calore "), uccide metastasi con temperature superiori a 700 ° C. La tecnica viene ripetuta con la crescita di nuove cellule metastatiche.

Trattamento chirurgico

L'operazione sul fegato viene effettuata in due condizioni: la rimozione della fonte iniziale di cancro e la conservazione delle sue funzioni da parte del fegato.

Tipi di chirurgia:

drenaggio o stenting dei dotti biliari per ripristinare il deflusso della bile come un modo per ridurre il contenuto di pigmento biliare nel sangue (stent - expander '); rimozione palliativa o escissione di metastasi (riducendo temporaneamente il dolore); resezione (rimozione di parte del fegato). Viene eseguita con una singola metastasi fino a 5 cm o due dimensioni fino a 3 cm. Come metodo di trattamento indipendente, è inefficace, è la fase chirurgica di un trattamento radicale completo.

Aspettativa di vita

Quante persone vivono con metastasi epatiche dipende dal tipo di cancro, dalla sua localizzazione, dal tempo di rilevazione delle metastasi. La durata media della sopravvivenza senza trattamento è fino a 4 mesi, con un trattamento di 12 + 6 mesi. La chemioterapia prolunga la vita a 9-12 mesi. Con metastasi dal pancreas e dallo stomaco - circa un anno; dal colon - fino a 2 anni.

Fino al 40% dei pazienti sottoposti a resezione epatica vive più a lungo di cinque anni. Vita senza ricaduta di metastasi in media 9-10 mesi; 2 anni la metà della vita del paziente, 3 anni - la quarta parte. La prognosi per una sopravvivenza a 5 anni dopo un ciclo di trattamento: circa la metà dei pazienti sopravvive con una metastasi, più di un terzo dei pazienti con 2 nodi, un quinto delle metastasi sopravvive.

Il trapianto di fegato durante le prime metastasi aggiunge altri 3 anni nel 75% dei pazienti.

Il tuo feedback

Le metastasi nel fegato sono abbastanza comuni, poiché l'organo ha una ricca rete vascolare e una circolazione sanguigna intensiva. Oltre 1,5 litri di sangue passano attraverso il fegato al minuto, quindi il rischio di diffondere metastasi in maniera ematogena è abbastanza grande.

Secondo l'ICD, il codice di questa malattia è C78.7 (neoplasia epatica maligna secondaria). Particolarmente spesso tumori del mammario e del pancreas, polmoni, ecc., Metastatizzano al fegato.

Esistono varie classificazioni di metastasi epatiche.

Per localizzazione, le metastasi epatiche sono suddivise in bilobarny (che colpisce 2 lobi dell'organo) e lobare uniforme (che interessa 1 lobo). A seconda degli indicatori quantitativi, i tumori del fegato metastatico sono multipli (dozzine di noduli tumorali) o singoli (quando ci sono 2-3 noduli).

Foto di metastasi epatiche

motivi

La formazione di focolai metastatici nel fegato si verifica in connessione con lo screening delle cellule tumorali nel sistema circolatorio.

Se la metastasi alle strutture del fegato è di natura lontana, allora questo indica negligenza del processo del cancro, che ha già raggiunto la fase 4. In questa situazione, le possibilità di una cura sono praticamente assenti.

La causa dei tumori metastatici nei tessuti del fegato sono solitamente tumori maligni primari, localizzati in strutture come:

Ghiandola mammaria; intestini; Tessuto gastrico; polmoni; Pancreas.

Inoltre, nei processi di cancro in questi organi, circa la metà dei pazienti mostra metastasi epatiche. In un terzo dei pazienti, sullo sfondo si verificano metastasi epatiche

o oncoprocessi esofagei.

Con il cancro epatico di 4 gradi

Qualsiasi neoplasia maligna epatica è difficile da trattare, specialmente nelle ultime fasi.

Per il grado 4 del processo maligno nei tessuti epatici, l'irreversibilità è caratteristica, cioè è impossibile curare completamente tale oncologia, perché la formazione cresce in modo incontrollabile e gli oncociti si diffondono attivamente in tutto il corpo.

Questo è un grado estremamente pericoloso di malattia, con un alto rischio di morte.

Il fegato colpito da tumori può rifiutarsi in qualsiasi momento. Il quarto stadio dell'oncologia renale si manifesta chiaramente. Preoccupato per il dolore intenso e manifestazioni di insufficienza epatica.

Tumori pancreatici

Il pancreas è l'organo digestivo più importante. Quando l'oncopatologia colpisce le sue strutture, le metastasi si diffondono principalmente a fegato, polmoni e reni.

La ragione di questa metastasi è una stretta relazione funzionale-anatomica tra questi organi. Esiste anche un concetto speciale: la formazione della zona epatopancreatoduodenale.

Questi includono neoplasie del fegato, cistifellea e pancreas, duodeno e dotti biliari. La metastasi epatica nei tumori pancreatici inizia nella fase 4.

Cancro del cieco e del retto

Il cancro del colon-retto viene spesso cancellato e nelle prime fasi della patologia può assomigliare a un disturbo del tratto gastrointestinale.

Una caratteristica speciale di tale oncologia è la sua caratteristica capacità di metastatizzare prevalentemente al fegato.

La sopravvivenza nel cancro del colon-retto con metastasi epatiche è approssimativamente del 35%.

Sebbene le previsioni finali dipendano dal grado di lesione metastatica delle strutture del fegato.

Senza focus primario

Metastasi senza tumore materno identificato non è raro. Abbastanza spesso, simili formazioni metastatiche sono rilevate nel fegato, dove si metastatizzano da tessuti di ferro o organi del tratto gastrointestinale.

Tali metastasi si manifestano anche non immediatamente, ma solo negli ultimi stadi dell'oncologia. Di solito, tale metastasi viene rilevata mediante diagnosi computerizzata o ecografica ed è trattata mediante resezione con chemioterapia preoperatoria.

Sintomi di metastasi epatiche

Il quadro clinico delle metastasi renali è vario. I pazienti osservano:

Prestazioni ridotte; Debolezza cronica; Sindrome da vomito di nausea; La presenza di vene varicose; Tinta terrosa della pelle; Manifestazioni tachicardiche; ipertermia; ascite; ittero; Problemi venosi, ecc.

Se le metastasi nelle strutture del fegato sono solitarie, di solito non vengono mostrate per un lungo periodo a causa dell'elevata capacità rigenerativa del fegato.

diagnostica

Per identificare le metastasi epatiche, vengono utilizzati test funzionali speciali. Anche l'ecografia è molto istruttiva, ma la tomografia computerizzata a spirale con mezzo di contrasto è molto più significativa.

La conferma finale della diagnosi è possibile con una biopsia epatica.

Ma il campionamento biopsia è raccomandato usando ultrasuoni o tomografia computerizzata. Inoltre, un esame a raggi X delle vie biliari e del fegato.

Come curare?

L'approccio al trattamento delle metastasi è determinato dal grado di diffusione dei tumori maligni secondari. A volte la resezione può prolungare in modo significativo la vita del paziente, anche se spesso è impossibile ottenere una liberazione definitiva dall'oncologia in questo modo.

Video sul trattamento delle metastasi epatiche:

resezione

Le lesioni metastatiche differiscono per una crescita piuttosto lenta. In circa il 5-12% dei casi con una diagnosi simile, è consentita la resezione dell'area interessata. Questo metodo di trattamento è mostrato se il numero di metastasi nei tessuti epatici è piccolo (non supera 4).

Di solito nel processo di resezione viene effettuata segmentectomia o lobectomia.

Secondo le statistiche, dopo la resezione delle metastasi epatiche, la recidiva di metastasi è stata osservata in circa il 42-44% dei pazienti oncologici.

Un'aumentata probabilità di recidiva di lesioni metastatiche si verifica quando le metastasi sono localizzate in entrambi i lobi e durante la resezione è impossibile ritirarsi a una distanza sufficiente dal tumore.

Radioembolizatsiya

Questa tecnica è una tecnica di trattamento piuttosto complicata. Comporta l'esposizione a un tumore metastatico del fegato mediante irradiazione con ittrio radioattivo (90), che viene fornito attraverso speciali microsfere.

A volte l'irradiazione viene effettuata con il metodo della brachiterapia, quando la fonte di radiazioni si trova all'interno dell'organo interessato. Di solito, la fonte di radiazioni viene temporaneamente impiantata nel tessuto e dopo l'operazione viene rimossa.

chemioterapia

L'effetto chemioterapico porta alla cessazione della crescita del tumore in circa il 20% dei pazienti oncologici e circa la metà di tutti i pazienti nota un netto miglioramento del benessere generale.

I tumori epatici, di norma, si nutrono di sangue proveniente dall'arteria epatica, pertanto i farmaci antitumorali citostatici vengono spesso iniettati direttamente nel tumore mediante un catetere.

L'uso più comune delle lesioni metastatiche renali è la Floxuridina. Questo farmaco viene somministrato a un paziente oncologico con infusore appositamente installato per 2 settimane.

Cibo dietetico

Le basi della nutrizione nelle metastasi epatiche sono i principi di una dieta sana. Il cibo dovrebbe essere leggero e non sovraccaricare il fegato.

Più spesso, gli esperti raccomandano la dieta mediterranea, che non affatica la struttura del fegato e li aiuta ad affrontare la patologia.

Quattro pasti; Piccole porzioni; Mangia spesso le verdure crude; Mangi i granuli germogliati; Richiesto nella dieta succhi freschi; Il metodo di cottura preferito è la cottura a vapore; È consentito il pesce magro o la carne, ma solo in un piccolo volume; Mangiare giornalmente prodotti a base di latte fermentato; Minestre di verdure leggere consigliate, cereali liquidi, semi di lino e olio d'oliva.

E 'categoricamente escluso l'uso di alcol e cibi grassi, sottaceti e cibo in scatola, additivi alimentari e soda, cioccolato e torta, tostato, affumicato, ecc.

Recensioni

Papà ha il cancro I dottori letteralmente sbalorditi, hanno detto che nulla può essere aiutato. Ha sofferto di sinusite cronica da più di 20 anni, di conseguenza si è formato un tumore nel naso. A quel tempo, i medici hanno rassicurato che tutto sarebbe andato bene, le attrezzature più recenti, gli esperti esperti e tutto il resto. Dopo la radioterapia, si è concluso che il tumore è completamente regredito. Ma presto il linfonodo cominciò a crescere sul collo, secondo l'analisi rivelata al di là della bilirubina, e le metastasi furono trovate nel fegato. Stiamo cercando opzioni di trattamento che siano ottimali ed efficaci per il nostro caso e speriamo per il meglio.

Sfortunatamente, il cancro arriva sempre inaspettatamente. Mi è stato dato un cancro al pancreas con metastasi epatiche. All'inizio, i medici mi hanno mandato in chiaro per morire, prevedendo che sarebbero rimasti 3 mesi. Sono passati 8 mesi, mi siedo sulla chemioterapia, ma compriamo noi stessi le droghe. I primi arrivati ​​dopo i primi tre corsi sono diminuiti da 85.000 a 640. Questa è una buona notizia. La cosa principale è insistere su una biopsia, in modo che tutto sia chiaro con una vista del tumore. Quindi il trattamento sarà più facile da scegliere il giusto, come nel mio caso.

Aspettativa di vita per metastasi epatiche

Molto spesso, i malati di cancro muoiono un anno dopo la scoperta delle metastasi epatiche.

La prognosi più favorevole è la metastasi epatica sullo sfondo del tumore primario situato nell'intestino crasso. Con il cancro di grado 4 con metastasi, si verifica una diffusione incontrollata del processo di cancro in tutto il corpo, quindi viene prescritto un trattamento palliativo, la prognosi è sfavorevole.

http://medic-sovet.ru/2017/09/29/mnozhestvennye-metastazy-v-pecheni-prognoz-sroka-zhizni/

Proiezioni per vita, sintomi e trattamento delle metastasi epatiche

La comparsa di neoplasie nel fegato può svilupparsi sia in connessione con il danno dell'organo stesso, sia come risultato della salvezza di altri organi. Nel secondo caso, le metastasi ematiche vengono trasferite nel fegato, che ha un'estesa rete vascolare. In un minuto, il fegato passa per un litro e mezzo di sangue attraverso se stesso, quindi il rischio della sua metastasi è particolarmente alto.

Cosa si dovrebbe fare in caso di sospetto di cancro, quali sono le cause della sua insorgenza e dei sintomi, c'è una possibilità di recupero con un particolare metodo di trattamento - in questo articolo puoi trovare le risposte a tutte queste domande.

Sviluppo della patologia

Le metastasi sono tumori secondari di natura maligna. Possono verificarsi in diversi organi, interrompendo il lavoro dell'intero organismo. Le tossine che vengono rilasciate da loro, influenzano i vari sistemi di organi interni, distruggendo e avvelenando i loro tessuti. Le metastasi nel fegato si formano relativamente spesso, interessando o una parte dell'organo, o più contemporaneamente.

eziologia

Il fegato, di regola, non può in alcun modo resistere al processo di comparsa delle metastasi a causa dell'afflusso di sangue attivo. Le fonti primarie di cellule tumorali includono le neoplasie:

  • organi del tratto digestivo;
  • ghiandole mammarie;
  • organi respiratori;
  • diverse parti dell'intestino.

Relativamente raramente, il melanoma, i tumori nelle ovaie, la ghiandola prostatica o i dotti biliari possono diventare fonti. Con la cirrosi epatica, si verificano raramente metastasi.

Questo può essere spiegato non solo da una violazione dell'erogazione di sangue nell'organo e da un cambiamento nel flusso sanguigno in esso, ma anche dalla sostituzione del normale tessuto connettivo del fegato con formazione di cicatrici.

patogenesi

Il numero di lesioni è diverso. Ci sono singoli (fino a tre noduli) e focolai multipli (più di dieci nodi), la prognosi varia a seconda della loro posizione e della scala di distribuzione. Per posizione, possono essere suddivisi in metastasi unilobar nel fegato, cioè quelli che colpiscono solo un lobo dell'organo, e bilobarny, quando il processo colpisce 2 lobi contemporaneamente.

Il pericolo di metastasi epatiche è che così facendo:

  1. C'è un danno alle cellule del fegato, che svolgono una serie di funzioni necessarie per l'intero organismo.
  2. C'è insufficienza epatica.

Metastasi epatiche

Come risultato della spremitura dei grandi dotti biliari, le metastasi causano:

  1. Lo sviluppo di una condizione così pericolosa come l'ittero meccanico.
  2. Compressione dei vasi sanguigni del fegato e insorgenza di una violazione del flusso sanguigno nella vena porta (alta pressione nelle vene epatiche).
  3. Lo sviluppo delle ascite (accumulo di liquido nella cavità peritoneale).

Come risultato dell'aumentata attività del metabolismo delle cellule tumorali e della loro rapida crescita, l'ischemia si sviluppa nel centro della lesione, seguita dalla necrosi (necrosi). Il risultato di questo, di norma, è la disintegrazione del focus e il peso significativo del processo di trattamento.

Manifestazioni cliniche

Le prime metastasi epatiche si verificano spesso senza alcun sintomo evidente. Inizialmente, possono apparire solo segni non specifici come febbre, perdita di peso, ecc. Il fegato allo stesso tempo aumenta di dimensioni, diventa denso e doloroso quando viene premuto sull'ipocondrio.

La progressione del processo patologico è indicata da un forte aumento delle dimensioni dell'organo e dalla comparsa di nodi facilmente palpabili. I principali sintomi del processo patologico:

La sindrome di Cushing nel cancro del fegato

  • debolezza cronica;
  • stanchezza;
  • riduzione del peso;
  • colore della pelle terrosa;
  • sensazione di disagio nell'addome, specialmente a destra;
  • febbre;
  • tachicardia;
  • aumento della sudorazione.
  • La comparsa di gonfiore alle gambe e un visibile aumento delle vene sulla parete anteriore dell'addome indica che l'organo ingrandito è compresso sia dalla portale che dalla vena cava inferiore. Ciò causa un forte dolore nei pazienti con qualsiasi movimento.

    Il dolore è un frequente segno dello sviluppo di metastasi in un organo. Il dolore può essere mascherato e assumere la forma di altri processi patologici. Ad esempio, la posizione dei fuochi sulla parte superiore del fegato, vale a dire abbastanza alto, provoca dolore al torace durante la respirazione o la tosse. La persona allo stesso tempo crede di avere una pleurite o qualche altra malattia del tratto respiratorio superiore.

    La presenza di singole metastasi è spesso accompagnata da dolore sordo di varia gravità nell'ipocondrio destro. Per più nodi caratterizzati da sintomi più pronunciati.

    Con una forte perdita di peso, il paziente sembra molto esausto, ma allo stesso tempo viene pronunciato un aumento dell'addome. Il fegato può essere di dimensioni normali, ma in rari casi diventa così grande che i suoi contorni si gonfiano e diventano visibili. Le neoplasie nodali hanno una struttura densa. A volte ci sono stress ombelicali sulla loro superficie. Sopra di loro, puoi spesso distinguere il rumore dell'attrito.

    Nel caso in cui le metastasi compaiono a causa della sconfitta del pancreas, il paziente può sperimentare splenomegalia e idropisia. Quando cambia il colore della pelle negli esseri umani è insignificante o del tutto assente.

    Ascite o idropisia

    La presenza di ittero ed encefalopatia del fegato sono segni di uno stadio terminale (irreversibile) del cancro dell'organo. In alcuni casi, il quadro clinico combina i segni di metastasi epatiche e l'insorgenza di un tumore primario.

    L'ipoglicemia è considerata un sintomo relativamente raro della malattia maligna secondaria. Il tumore primitivo è solitamente maligno e provoca una massiccia infiltrazione tumorale.

    Scolorimento delle masse fecali si osserva solo con completa ostruzione del dotto biliare. Se il tumore primario si trova nel tratto gastrointestinale, un test delle feci per la presenza di sangue nascosto può essere positivo.

    Metodi diagnostici di base

    I pazienti con diagnosi di cancro allo stomaco o ai polmoni e la conseguente diffusione di cellule maligne nel fegato sono raccomandati per condurre un'indagine non solo prima del trattamento, ma anche durante e dopo di esso - per monitorare e tracciare la comparsa di nuove lesioni in modo tempestivo. Ciò aumenta notevolmente l'efficacia della terapia, poiché i piccoli nodi sono più facili da rimuovere, pur mantenendo le necessarie funzioni dell'organo.

    Per la diagnosi, al paziente vengono prescritti i seguenti metodi diagnostici:

    Biochimica del sangue. Permette di determinare il livello degli enzimi epatici e della bilirubina. Anche con un forte aumento delle dimensioni del fegato, vengono mantenute tutte le sue funzioni di base. L'ittero non può verificarsi se i dotti biliari relativamente piccoli sono ristretti - la bile viene rilasciata attraverso quelli che non sono stati bloccati. Gli indicatori di bilirubina nel siero del sangue non superano 4 μmol / l.

    Emocromo normale

    Se sono più alti di questo livello, questo indica compressione dei dotti biliari principali e grave danno al fegato. Inoltre, la biochimica del sangue consente di determinare l'attività degli enzimi. Se, oltre ai valori standard di bilirubina, il paziente ha una normale attività di lattato deidrogenasi, fosfatasi alcalina e ALT (AST), allora è sicuro di non aver ancora iniziato il processo di formazione dei nodi metastatici nel fegato.

  • KLA. Con un aumento del numero di metastasi nel fegato, il paziente inizia a sviluppare leucocitosi neutrofila - un aumento del numero di globuli bianchi in risposta alla diffusione del processo infiammatorio nel corpo. È anche possibile una lieve anemia.
  • Analisi immunoistochimica Richiesto per determinare la localizzazione del tumore primario. Utilizzando questo metodo, gli esperti identificano i marcatori tumorali - sostanze speciali che sono prodotti dall'attività tumorale.

    Biopsia epatica prelevata per analisi. La natura dei siti di cancro neoplastico è stabilita. La procedura viene eseguita sotto controllo visivo - simultaneamente con ultrasuoni, tomografia computerizzata o laparoscopia. Il tessuto tumorale nella sua struttura ha una consistenza sciolta e ha una caratteristica colorazione biancastra. Se non si ottiene un tessuto durante la raccolta del tessuto, il medico può esaminare una goccia di sangue per la presenza di cellule tumorali in esso.

    In presenza di metastasi, uno specialista sarà in grado di rilevare i dotti biliari proliferanti e anormali, così come i neutrofili nell'area dei tratti edematosi. Quando l'analisi istologica del tessuto non è sempre possibile determinare la posizione esatta del tumore primario. Per ottenere risultati più accurati, di norma viene effettuato un esame citologico aggiuntivo.

    In questo caso, un piccolo campione di tessuto viene colorato con metodo istochimico e, a seconda della reazione degli anticorpi monoclonali agli epatociti, il medico può capire se si tratta di cancro primario o metastatico.

    Con l'aiuto della scansione puoi scoprire la dimensione delle lesioni più grandi di 2 cm di diametro. Il metodo consente di determinare la dimensione dei nodi, la loro posizione esatta e il loro numero. I risultati di queste analisi mostrano al medico un quadro completo della malattia e l'entità della diffusione del cancro nel corpo e, sulla base di questi dati, elabora il piano di trattamento più efficace. Inoltre, aiutano a determinare l'aspettativa di vita di un paziente con metastasi e lo informano della prognosi attesa.

    Le specifiche della terapia

    Metastasi - è la transizione del cancro nella fase 4, quindi il trattamento deve essere affrontato in modo completo. Dovrebbe includere la rimozione dei nodi risultanti con il successivo passaggio di chemio, radio e immunoterapia.

    Schema tradizionale

    Ora la medicina si sta gradualmente allontanando dai metodi chirurgici di rimozione dei nodi, ricorrendo a metodi più moderni, come ad esempio:

    • radiochirurgico;
    • chemioembolizzazione;
    • radioembolizatsiya;
    • ablazione con radiofrequenza.

    Uno dei metodi più popolari e ricercati è l'embolizzazione radio. Quando è nell'arteria epatica che fornisce al corpo il sangue, viene inserito uno speciale catetere, attraverso il quale il corpo riceve radioisotopi fissati sulle microsfere. L'effetto desiderato si ottiene grazie al fatto che le microsfere bloccano i dotti, in conseguenza del quale il sangue smette di fluire verso il nodo e il radioisotopo inizia a influenzare in modo distruttivo le cellule tumorali.

    L'applicazione pratica di questa procedura consente di eliminare le metastasi in circa il 60% dei casi e, se associata alla chemioterapia, l'efficienza può raggiungere il 90%.

    Embolizzazione dei vasi tumorali

    Per quanto riguarda le previsioni, questa è una domanda ambigua. Parlare dell'aspettativa di vita del paziente e del successo nel trattamento può essere solo approssimativo. Lo specialista sarà in grado di dare una risposta più o meno precisa solo dopo aver ricevuto le seguenti informazioni:

    • a quale stadio del trattamento della malattia è stato avviato;
    • la dimensione delle metastasi e il loro numero;
    • localizzazione accurata;
    • se la patologia si è diffusa ad altri organi.

    Il metodo di trattamento scelto influirà notevolmente sull'aspettativa di vita. Se gli specialisti possono rimuovere le metastasi, la prognosi sarà più favorevole. In media, circa il 35% dei pazienti ha un tasso di sopravvivenza di 5 anni. Se non inizi il trattamento, l'aspettativa di vita media sarà di 5 mesi.

    Medicina di erbe

    I metodi tradizionali sono spesso inclusi nello schema della terapia patologica. Un effetto positivo avrà tali ricette:

    1. Cicoria, achillea, boccioli di betulla schiacciati e rosa selvatica. Un cucchiaio di queste erbe dovrebbe essere preparato in un bicchiere con acqua bollente e preso ogni volta prima di mangiare.
    2. Puoi anche assumere in uguali proporzioni l'avena, l'ortiche, l'achillea, l'erba, la donca e le carote. Di tutti i componenti è necessario spremere il succo, che dovrebbe essere consumato tre volte al giorno prima dei pasti.
    3. Prendi un cucchiaio di semi di lino e erba erba di San Giovanni. Devono preparare in acqua bollente e cuocere a fuoco basso per circa 10 minuti. Successivamente, la raccolta deve essere filtrata attraverso una garza e bere 100 ml prima di ogni pasto.

    Tutte queste ricette della medicina tradizionale possono essere utilizzate solo dopo aver consultato uno specialista, perché non si sa come il corpo possa rispondere a varie erbe e altri componenti delle tasse e dei decotti.

    efficacia

    Per capire quanto sia efficace il trattamento della patologia in questa fase, vale la pena leggere le recensioni dei pazienti:

    Il trattamento può portare un effetto positivo, ma a condizione che sia stato iniziato in una fase precoce del disturbo. La corretta combinazione di vari metodi e l'osservazione costante da parte di uno specialista contribuirà a facilitare significativamente le condizioni del paziente e prolungare la sua vita per diversi anni.

    http://simptomov.com/pechen/vidy/novoobrazovaniya/metastazy/

    Metastasi epatiche

    Le metastasi epatiche sono un tumore secondario che si forma quando le cellule tumorali si spostano da altri organi. Questa patologia è pericolosa per la vita del paziente anche nelle sue fasi iniziali, poiché il cancro con metastasi è meno suscettibile al trattamento ed è soggetto a recidiva. L'oncologia si verifica indipendentemente dal sesso e dall'età del paziente, nonché dal suo stile di vita. L'unico metodo di prevenzione è condurre indagini periodiche, durante le quali la malattia può essere rilevata nelle fasi iniziali.

    Cosa sono le metastasi e perché si formano?

    Il fegato è un organo soggetto a metastasi (MTS). Ciò è dovuto al suo abbondante apporto di sangue e alla presenza di una rete ben sviluppata di arterie e vene. Il tumore primario è di dimensioni maggiori e si verifica per vari motivi. Può essere localizzato negli organi dell'apparato digerente, nell'apparato respiratorio o nelle ghiandole mammarie. Nella prima fase, non si diffonde in tutto il corpo, ma man mano che cresce, aumenta la probabilità di metastasi. Le cellule tumorali vengono separate e migrano con il flusso sanguigno o linfatico, per poi stabilirsi negli organi separati.

    Le metastasi epatiche si possono formare quando c'è un tumore primario nei seguenti organi:

    • polmoni, nello stomaco, intestino - fino al 50% dei casi;
    • seno, pelle - fino al 30%;
    • meno spesso - nei reni, genitali;
    • praticamente non si verifica con i tumori cerebrali.

    La via ematogena delle metastasi (con sangue) è più caratteristica del fegato. Ciò è dovuto alle peculiarità della circolazione epatica: il sangue viene qui per purificare le tossine e altre sostanze tossiche.

    Segni di

    I sintomi delle metastasi epatiche sono associati a un malfunzionamento di questo organo. Nelle prime fasi, quando l'educazione non ha raggiunto dimensioni elevate, la patologia non si manifesta con segni clinici. Anche con la sconfitta di una piccola parte del parenchima, i tessuti sani continuano a svolgere le loro funzioni.

    In futuro, cominciano a comparire sintomi pericolosi che indicano metastasi epatiche:

    • indigestione, improvvisa perdita di peso;
    • dolore costante nell'ipocondrio destro;
    • nausea e vomito;
    • segni di ittero - colorazione della pelle e delle mucose di colore giallo a causa degli enzimi biliare che entrano nel sangue;
    • ascite: accumulo di liquido libero nella cavità addominale;
    • prurito persistente associato a intossicazione;
    • disturbi del ritmo cardiaco, dolore al cuore;
    • riempiendo il sangue delle vene della parete addominale;
    • sanguinamento nella cavità addominale.

    Qual è il pericolo delle metastasi?

    Il danno epatico metastatico colpisce l'intero corpo. In questo corpo c'è uno scambio di proteine. grassi e carboidrati, la bile viene secreta, il sangue viene purificato dai veleni e dalle tossine. Multiple metastasi epatiche non gli permettono di svolgere le sue funzioni. Di conseguenza, la crescita dei tumori avviene gradualmente cambiamenti pericolosi:

    Fai questo test e scopri se hai problemi al fegato.

    • tossine e veleni circolano nel sangue, non essendo in grado di lasciare il corpo;
    • il deflusso biliare è bloccato, il che provoca lo sviluppo di ittero;
    • la circolazione sanguigna è disturbata - il sangue riempie i collaterali (soluzioni alternative), che si trovano sulla parete anteriore dell'addome;
    • a causa dello stiramento delle pareti del vaso, diventano deboli, appare il sanguinamento nella cavità addominale;
    • il liquido penetra nella cavità addominale e si trova in uno stato libero, che è pericoloso per lo sviluppo della peritonite.

    Inoltre, in presenza di metastasi, la terapia del tumore principale è ostacolata. Il trattamento di chemioterapia è tossico per il corpo e mette a dura prova il fegato. Anche un corpo sano ha bisogno di recupero dopo aver preso un corso di droga. Se le metastasi sono nel fegato, il trattamento farmacologico è molto più difficile.

    Metodi di diagnosi della malattia

    Durante la diagnosi, è importante non solo determinare la presenza e le dimensioni di un tumore nel fegato, ma anche differenziarlo dal cancro del fegato. Per fare ciò, è necessario determinare il numero di noduli tumorali nel fegato e in altri organi e confrontare le loro dimensioni. Nella maggior parte dei casi, l'istruzione secondaria sarà più piccola.

    Esistono diversi modi per diagnosticare le metastasi epatiche:

    L'ecografia è il modo più semplice ed economico per esaminare un paziente per sospetta oncologia. Questo metodo può determinare la presenza e la dimensione dei nodi tumorali nel parenchima dell'organo. Tuttavia, gli ultrasuoni potrebbero non mostrare metastasi in tutte le parti dell'organo. Questo metodo è considerato insufficientemente informativo, e per chiarire la diagnosi, vengono nominati ulteriori studi.

    La risonanza magnetica (MRI) e la tomografia computerizzata (TC) forniscono un quadro più completo delle condizioni del paziente. Nelle fotografie, le metastasi sembrano formazioni dense con una struttura eterogenea, le cui dimensioni possono essere diverse. Questi metodi diagnostici consentono di identificare i tumori in qualsiasi parte del corpo e considerarli in tutte le proiezioni. Questi dati facilitano la previsione della malattia e offrono l'opportunità di sviluppare tattiche terapeutiche.

    Il carcinoma epatico presenta sintomi simili. Tuttavia, il tumore primario non può formare metastasi ed è localizzato all'interno dello stesso organo. La puntura delle cellule e il loro esame al microscopio facilitano la diagnosi. Sulla base dei dati di foratura, è possibile determinare quale degli organi è l'obiettivo principale.

    L'analisi biochimica del sangue indicherà un aumento degli enzimi epatici. Le metastasi nel fegato influenzano lo stato funzionale del corpo, aumentano di volume e si infiammano. Il parenchima stringe i dotti biliari e quindi il suo deflusso è ostacolato. Test di laboratorio mostreranno un aumento degli enzimi biliari, inclusa la bilirubina.

    Regime di trattamento

    Il trattamento delle metastasi epatiche differirà in base a diversi fattori. La scelta della tattica e dell'efficacia della terapia è influenzata dal numero e dalla dimensione delle neoplasie, dallo stadio del cancro e dalle condizioni generali del paziente. I singoli tumori possono essere rimossi chirurgicamente, e con la loro crescita intensiva e grandi dimensioni, viene prescritto un ciclo di chemioterapia. I metodi moderni consentono di sbarazzarsi dell'oncologia con metodi minimamente invasivi, aumentando nel contempo il tasso di sopravvivenza tra i pazienti. Il trattamento dei rimedi popolari è inefficace e può solo aggravare la situazione.

    Rimozione chirurgica di un sito di organi

    I tumori secondari crescono lentamente e nella maggior parte dei casi si trovano sotto la capsula del corpo. Nel 5-10% dei pazienti è possibile rimuoverli con una piccola porzione di fegato. Tuttavia, questo metodo non garantisce il recupero completo. I grandi nodi possono continuare a metastatizzare dopo l'intervento chirurgico, quindi il metodo è giustificato solo se il tumore principale viene rimosso. L'aumentata propensione alla ricaduta è manifestata da quei tumori, con la rimozione di cui non c'è possibilità di ritirarsi dal suo confine per una distanza sufficiente. L'aspettativa di vita peggiora anche se le metastasi si trovano in entrambi i lobi del fegato.

    Introduzione di farmaci chemioterapici

    La chemioterapia per metastasi epatiche è prescritta se il tumore è soggetto a rapida crescita. Nel trattamento dei tumori nel fegato, è possibile iniettare farmaci direttamente nei vasi che li forniscono al sangue. Questa tattica ti consente di raggiungere una maggiore concentrazione di farmaci nell'area delle metastasi, oltre a ridurre gli effetti dannosi di queste sostanze sul corpo.

    È stato sviluppato un metodo più moderno di utilizzo di farmaci per il trattamento dell'oncologia: chemioembolizzazione. Implica l'introduzione di droghe nel lume dei vasi sanguigni che forniscono sangue al tumore e la sovrapposizione del loro lume. Esistono due tipi di questo metodo:

    • chemioembolizzazione dell'olio - i citostatici sono sotto forma di un composto oleoso che rilascia costantemente sostanze per distruggere il tessuto tumorale (minuti - il farmaco viene conservato in questa forma per un breve periodo);
    • chemioembolizzazione con microsfere, che sono fatte di un materiale speciale e forniscono un'azione duratura di citostatici.

    Le medicine sono uno dei metodi più comuni per trattare le metastasi epatiche. Tuttavia, l'efficacia di questo metodo è determinata individualmente. Alcuni pazienti riescono a ottenere una regressione persistente del tumore, altri ancora - per stabilizzare la condizione, altri non ricevono una risposta positiva alla terapia. Il cancro del fegato di grado 4 con metastasi non è suscettibile di trattamento, ma i farmaci possono prolungare la vita del paziente.

    radiochirurgia

    La radioembolizzazione (radioterapia interna selettiva) è un metodo di trattamento dell'oncologia, in cui le microsfere con isotopi radioattivi vengono introdotte nel lume di una nave. L'accesso all'arteria epatica può essere ottenuto inserendo un catetere nei vasi della coscia. Successivamente, la microsfera è immagazzinata nel lume dell'arteria e le sostanze radioattive rilasciate distruggono gradualmente la neoplasia.

    Nodi di elettorato

    La resezione elettrica è un metodo per rimuovere un tumore con un nano-coltello. Questo metodo consente di operare tumori anche in aree remote e vicino a grossi vasi senza timore di comprometterne l'integrità. Un coltello speciale sigilla il tessuto, eliminando la possibilità di sanguinamento durante l'intervento chirurgico.

    Trapianto di fegato

    La resezione epatica per metastasi con la sua sostituzione da parte di un organo donatore è un'operazione radicale, che è prescritta per il fallimento di altri metodi di trattamento. Tuttavia, il trapianto di fegato richiede una lunga preparazione e ha controindicazioni. Tale operazione può essere eseguita solo nelle seguenti circostanze:

    • la dimensione del neoplasma non supera i 7 mm;
    • ci sono diversi punti focali, ma la loro dimensione non è superiore a 5 mm;
    • il tumore non cresce nelle pareti dei vasi sanguigni;
    • Non c'è possibilità di un altro trattamento.

    Ulteriori raccomandazioni

    Indipendentemente dalla tattica di trattamento scelta, il paziente dovrà seguire alcune raccomandazioni dei medici. Hanno lo scopo di facilitare il lavoro del fegato e prevenire ulteriori sviluppi della malattia. La dieta per metastasi epatiche è fatta in casa a basso contenuto calorico, con una percentuale minima di grassi.

    La dieta per le malattie del tratto epatobiliare consiste principalmente nella parte proteica, poiché il fegato perde la sua capacità di produrre e accumulare proteine. Principali linee guida nutrizionali:

    • fritti, farina, muffin e dolci dovrebbero essere esclusi;
    • utili carni e pesci lessati a basso contenuto di grassi;
    • zuppe vegetariane, verdure al vapore e frutta cotta dovrebbero costituire la maggior parte della dieta;
    • bevande alcoliche e gassate sono proibite.

    Una corretta alimentazione in caso di metastasi epatiche alleggerirà il carico eccessivo su questo organo e faciliterà il suo lavoro. Dieta non garantisce il recupero in oncologia, ma è necessario mantenere lo stato funzionale dell'organo e mantenere un parenchima sano. Questa dieta è indicata, anche durante la somministrazione di farmaci e durante il periodo di riabilitazione dopo l'intervento chirurgico.

    Prognosi per cancro con metastasi epatiche

    Se il cancro con metastasi può essere curato dipende dallo stadio della malattia e dalle condizioni generali del paziente. Al momento del rilevamento delle metastasi epatiche, l'aspettativa di vita del paziente è in media 6-18 mesi, ma molti pazienti possono completamente liberarsi della malattia senza ricadute successive. La prognosi peggiora con la presenza simultanea di metastasi nel parenchima epatico e in altri organi, inclusi tessuto osseo e linfonodi. La prognosi più favorevole sarà in caso di metastasi del tumore del colon - in questo caso, è possibile la rimozione chirurgica di entrambi i tumori primari e secondari.

    Le metastasi tumorali sono una condizione pericolosa il cui trattamento non può essere previsto in anticipo. Nel fegato, i nodi secondari appaiono spesso a causa delle peculiarità del suo sistema circolatorio. Il trattamento è lungo e non fornisce una garanzia completa di recupero. Quante persone convivono con metastasi nel fegato dipendono dalla localizzazione del sito primario, nonché dalle dimensioni delle formazioni secondarie e dalle condizioni generali del paziente. Il trattamento può essere chirurgico o medico, le tattiche sono determinate individualmente dai risultati dei test.

    http://zpechen.ru/bolezni/metastazy-pecheni

    Metastasi nel fegato e quanto vivono con loro?

    Quando le metastasi si trovano nel fegato, la prognosi della vita di solito è deludente, ma la malattia deve essere gestita fino all'ultimo. Le metastasi sono focolai di un cancro che ha superato i limiti dell'organo inizialmente colpito. Se vengono diagnosticate metastasi epatiche, la prognosi dipende da vari fattori.

    Ma in generale, il sequestro del fegato da parte dei noduli di cancro è un colpo molto forte per la salute e la longevità: i medici dicono che a seconda del grado e della gravità della malattia, una persona può vivere da 6 mesi a 5 anni.

    Classificazione delle lesioni

    Le metastasi epatiche sono classificate come segue:

    • distante - il nodo è nato lontano dal focus iniziale dell'istruzione;
    • ematogeno - è stato trasferito dal flusso sanguigno;
    • impianto - cellule tumorali sono state trasferite in modo casuale ad altri tessuti;
    • fonte ortogrado-linfogena trasferita materiale maligno dalla messa a fuoco iniziale al lato del flusso sanguigno naturale;
    • retrogrado - il trasferimento è stato effettuato nella direzione opposta al flusso sanguigno.

    L'attacco del fegato da metastasi si verifica in più fasi. In primo luogo, le cellule maligne vengono curate e lasciano l'organo. Inoltre, vi è una maggiore infiltrazione dell'organo inizialmente colpito, quindi le cellule nocive penetrano nella linfa o nel sangue. Inoltre, le cellule tumorali circolano nel sangue o nel canale linfogeno.

    Alla fine, le cellule maligne si attaccano alla parete vascolare e penetrano nell'organo, dove viene somministrata una nuova invasione tumorale.

    Sintomi di metastasi epatiche

    Il paziente non si sente bene, l'appetito diminuisce, c'è una forte perdita di peso, c'è un gonfiore, è possibile che la temperatura aumenti. Spesso c'è vomito, il lavoro di digestione è disturbato, sotto le costole a destra si ha la sensazione di scoppiare, ci può essere dolore al petto durante la respirazione.

    Mentre il processo progredisce nella cavità addominale, può comparire del liquido, può apparire sanguinamento, la carnagione acquisisce una tonalità terrosa, le vene del ragno appaiono sul viso, le pareti frontali dell'addome si espandono e le gambe si gonfiano. Il sintomo principale è considerato la pelle e gli occhi gialli.

    Diagnosi di metastasi epatiche

    Per diagnosticare con precisione le metastasi nel fegato, è necessario passare analisi biochimiche, per perforare sotto controllo CT, per esaminare la maturità nella scansione ad ultrasuoni, per determinare il tipo di metastasi multiple. Con una radiografia del torace per scoprire quanto è ingrandito il fegato, per determinare i nodi più di 2 cm sulla scansione del radioisotopo e scoprire la loro posizione.

    La risonanza magnetica può determinare la dimensione dei nodi, la presenza di decadimento o suppurazione e la natura della loro crescita. L'angiografia dei vasi epatici consente di specificare la configurazione del tumore e il modo in cui viene fornito con il sangue.

    E 'efficace per il trattamento delle metastasi al fegato?

    Non c'è una sola risposta a questa domanda. L'efficacia del trattamento dipende esattamente da dove si trova il tumore, qual è il grado di sviluppo della malattia, quale tipo di tumore, quanto alta è l'immunità del paziente.

    Tuttavia, è possibile ridurre significativamente la vita di un paziente con un approccio integrato al trattamento.

    A volte è possibile non eseguire una resezione dell'organo, ma fermarsi alla terapia antitumorale, ma la durata della vita del paziente dipende in larga misura dalla rapidità con cui inizia il trattamento.

    Con la sconfitta di entrambi i lobi del fegato, il trattamento dovrebbe iniziare con la radioterapia o con la chemioterapia. La chemioterapia interrompe l'ulteriore progressione delle metastasi. A volte può aiutare a rimuovere piccole lesioni. Anche la radioterapia rallenta le metastasi, ma è ancora difficile dire quanti pazienti convivono con metastasi epatiche.

    La prognosi peggiora un gran numero di metastasi, così come se i fuochi secondari si sono manifestati non solo nel fegato, ma anche in altri organi. In questo caso, la chirurgia non verrà eseguita. In alcuni casi, il trattamento con farmaci antitumorali è efficace.

    Inoltre, per le metastasi epatiche, il paziente deve seguire una dieta. È necessario escludere alcool, bevande con gas, carni affumicate, sottaceti, carni grasse, cibi con coloranti e additivi artificiali. Il cibo dovrebbe essere al 100% naturale: pesce magro, carne magra, frutta, verdura. Ciò influenzerà positivamente la longevità.

    Come prolungare la vita dei rimedi popolari?

    I rimedi popolari possono essere usati come misure ausiliarie per combattere le metastasi. Tuttavia, non dobbiamo dimenticare che le piante utilizzate per questo scopo sono velenose, pertanto è necessario osservare rigorosamente tutte le proporzioni nella preparazione di infusi e decotti curativi. È importante capire che è impossibile rimuovere le metastasi con la medicina tradizionale, queste sono solo ulteriori misure per rafforzare il fegato.

    Prendi 25 g di semi di cicuta e riempila con mezzo litro di vodka. 40 giorni significa che dovrebbe stare in un luogo buio. Dovrebbe essere scosso di tanto in tanto. Dopo questo, il farmaco deve essere filtrato e bevuto secondo il seguente schema: è necessario assumere il farmaco mezz'ora prima dei pasti.

    Il primo giorno è 1 goccia, poi 2, poi 3, e così via, fino a che si accumulano 40 gocce. Le prime 2 settimane dovrebbero essere aggiunte a 100 g di acqua. Se compaiono segni di intossicazione, è necessario ridurre il dosaggio.

    Lo strumento successivo - dai colori delle patate. Versare acqua bollente in un thermos e mettere un cucchiaio di fiori, prendere viola o bianco. Lasciare in infusione per 4 ore. Quindi filtrare e prendere 100 g tre volte al giorno. Il corso del trattamento è di almeno un mese. Tenere la tintura necessaria in un luogo freddo.

    Tritare finemente l'erba fresca di celidonia, metterla in un barattolo di vetro e versare alcol al 70%. Lasciare per un giorno, quindi prendere 25 g per 5 giorni, quindi aumentare la dose a 50 ge prendere altri 20 giorni.

    Quali sono le proiezioni per la vita?

    Quanti vivono con metastasi al fegato? Come accennato in precedenza, è impossibile dare previsioni accurate sull'aspettativa di vita, tutto è interamente individuale. Secondo le statistiche, in presenza di metastasi nel fegato senza trattamento, solo 4 mesi di vita, se viene fornita la terapia qualificata, quindi più di un anno, prolunga la vita e la chemioterapia per un anno.

    Se le metastasi sono sorte dallo stomaco - un anno e se dal colon - fino a 2 anni. Dopo resezione epatica, il 50% dei pazienti operati vive per più di 5 anni. Quando il trapianto di fegato nelle prime fasi della lesione viene aggiunto altri 3 anni.

    La metastasi non è considerata una frase, perché la situazione può svilupparsi in modi diversi. L'aspettativa di vita dipende in gran parte da come si comportano le metastasi.

    Con il comportamento aggressivo delle metastasi, la durata della vita è significativamente ridotta, e se c'è solo una metastasi a crescita lenta o in crescita nel fegato, allora la durata della vita aumenta.

    Anche se il fegato è uno dei principali organi in cui le metastasi penetrano, non sono molto comuni i molteplici processi maligni nel fegato, secondo le statistiche, solo lo 0,05% delle cellule maligne entra nel flusso sanguigno. A condizione che i medici fossero in grado di rimuovere il tumore principale e i tumori secondari, quindi dopo l'operazione il paziente può vivere più di 5 anni, se non vi è alcuna recidiva.

    Con una diagnosi di metastasi epatiche, la prognosi è solo una statistica. E le statistiche, come sappiamo, possono cambiare. Nel trattamento del cancro, l'atteggiamento del paziente e la sua volontà di combattere è di grande aiuto. La cosa principale che un paziente dovrebbe fare è credere in una cura e fare tutto il possibile per quello, quindi la prospettiva della vita cessa di essere importante, solo la vita rimane importante.

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    http://pro-rak.ru/organy/pechen/metastazy-v-pecheni-skolko-s-nimi-zhivut.html
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